BewerberIn
Applicant
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Nachname
Surname |
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Vorname(n)
First name(s) |
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Familienstand
Marital status |
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Eigene Kinder
Own Children |
Yes No |
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Nationalität
Nationality |
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Geburtsdatum/-ort
Date/place of birth |
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PLZ/Wohnort
Postal code/Town |
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Straße/Hausnummer
Street/House number |
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Land
Country |
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(genaue Postadresse: wichtig wegen Einladungsbrief)
(Home address: exact postal address is important for invitation letter)
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Telefonnummer
Phone number |
privat/private
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geschäftlich/at work
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| Fax |
privat/private
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geschäftlich/at work
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| eMail |
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Wo haben Sie Internetzugang?
Where do you have internet access? |
Zu Hause / at home |
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| im Büro / at work |
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| Internetcafé |
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Konfession
Religion |
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Rauchen Sie?
Do you smoke |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Falls "Ja": Würden Sie im Haus der Gastfamilie auf das Rauchen verzichten?
If "Yes": Could you stop smoking in the house of the guest family? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Körpergröße/Gewicht
Height/Weight |
Größe / Height
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Gewicht / Weight
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Gesundheitliche Einschränkungen?
Do you suffer from any physical or psychatric problems? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Falls "Ja": welche?
If "Yes": please give details |
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Sind Sie Vegetarier?
Are you vegetarian? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Halten Sie eine spezielle Diät?
Do you have any dietary requirements? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Führerschein
Driving licence |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Muttersprache
Mother tongue |
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Mein Schulunterricht erfolgte in folgender Sprache
My classes at school (secondary education) were held in the following language |
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Weitere Sprache(n)
Foreign language(s) |
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Wo und seit wie vielen Jahren haben Sie die deutsche Sprache erlernt?
Where and for how long have you been learning German? |
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Waren Sie schon einmal in Deutschland?
Have you ever been in Germany? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Falls "Ja": wann, wo, Anlass
If "Yes": when, where, why |
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Andere Auslandsaufenthalte bzw. -reisen (wann, wo, Anlass)
Have you ever lived or travelled outside your home country (when, where, why)? |
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Hobbys
Hobbies |
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Können Sie schwimmen?
Can you swim? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Spielen Sie ein Musikinstrument?
Playing a musical instrument? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Können Sie Skifahren?
Skiing? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Können Sie Fahrradfahren?
Can you ride a bike? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Spielen Sie Fußball?
Playing soccer? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Üben Sie andere Sportarten aus?
Any other sport? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Schulausbildung
School education |
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Berufsausbildung/Beruf
Professional Experience/Occupation |
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Derzeitige berufliche Tätigkeit
(mit Name und Adresse des Arbeitgebers)
My present occupation is
(give name and address of your employer) |
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Gründe und Motivation für den Au-pair Aufenthalt
Reason and motivation for being an Au-pair
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Wann würden Sie frühestens/am liebsten den Au-pair Aufenthalt beginnen?
When is the earliest date for you to start your stay and which is your favourite date? |
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Wie lange wollen Sie als Au-pair bleiben (die Regel ist 1 Jahr)?
For how long would you like to work as an au-pair? (In Germany the rule is 1 year) |
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Gibt es einen bestimmten Zeitpunkt, an dem Sie wieder zurück in Ihrer Heimat sein müssen?
Is there any date you have to be back from Germany at latest? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Wenn "Ja": warum?
If "Yes": please tell why? |
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Erzählen Sie von Ihren Erfahrungen in der Betreuung von Babys/Kleinkindern/Kindern: Machen Sie Angaben über Babysitten, Betreuung von Nachbarskindern, jüngeren Geschwistern etc.
Describe your experiences briefly in taking care of children. Please give details and include: looking after neighbours´ children, younger sisters and brothers, babysitting |
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a) 0 –1 Jahr (Baby):
a) 0 - 1 year:
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b) 1-6 Jahre (Kleinkind):
b) 1 - 6 years (toddler): |
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c) ab 6 Jahre:
c) more than 6 years: |
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Gibt es eine Altersgruppe der Kinder, die für Sie nicht in Betracht kommt?
Is there any age group of the children you do not want to look after? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Wenn "Ja": geben Sie die Gruppe an
If "Yes" name the group |
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Haben Sie Erfahrung in der Hausarbeit?
Do you have experience with house-work? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Welche Tätigkeiten würden Sie ausführen?
Which of the these household chores and duties are you able and willing to do? |
Bügeln / ironing |
| Waschen / washing |
| Kochen / cooking |
| Putzen / cleaning |
| Einkaufen / shopping |
| Gartenarbeit / gardening |
| Betten machen / making beds |
| Backen / baking |
| Mahlzeiten vorbereiten / preparing simple meals |
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Würden Sie auch Haustiere versorgen?
Would you look after pets? |
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| Hund / Dogs |
Ja / Yes |
Nein / No |
| Katze / Cats |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Können Sie im gesamten Gebiet von Deutschland vermittelt werden?
Could you live with the guest family anywhere in Germany? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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(falls "Nein" geben Sie Ihre gewünschte Region an und die Gründe hierfür)
If "No" please tell your preferred area in Germany and state the reason: |
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Können Sie sowohl in eine ländliche als auch in eine städtische Region gehen?
Could you be placed in a rural area (countryside but with good transport system to the next city) as well as in a city. |
Ja / Yes |
Nein / No |
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(Falls "Nein", geben nennen Sie die Gründe hierfür)
(If "No" please, give the reason) |
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Sind Sie bereit, auch bei einer alleinerziehenden Mutter zu wohnen?
Are you prepared to stay with a single mother? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Sind Sie bereit, auch bei einem alleinerziehenden Vater zu wohnen?
Are you prepared to stay with a single father? |
Ja / Yes |
Nein / No |
Akzeptieren Sie auch eine Familie mit mehr als 3 Kindern?
Do You accept a family with more than three kids? |
Ja / Yes |
Nein / No |
Ich habe mich auch bei anderen Au-pair Agenturen beworben
I've also applied at other Au-pair Agencies? |
Ja / Yes |
Nein / No |
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Parents
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Vater / Father
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Mutter / Mother
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Namen
Names |
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Berufe
Occupations |
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Geschwister
Sisters & Brothers
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Schwestern/Sisters
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Brüder/Brothers
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Namen
Names |
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Alter
Age |
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Berufe
Occupations |
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